退伍軍人症
定義與症狀
退伍軍人症候群是一種急性細菌性疾病,會引起兩種流行病學上完全不同的臨床症狀,即退伍軍人症(Legionnaires,disease )以及龐提亞克熱(Po - ntiacfever )。此兩種疾病開始時皆有下列共同的明顯症狀:即厭食、身體不適、肌痛與頭痛等症狀。通常在一天之內會快速發燒且伴隨畏寒。出現非產生性的咳嗽、腹痛及下痢等症狀。體溫通常高達 39.0-40.5℃ 。此症患者胸部X 光可能會出現縫補性肺堅實區域,或發展至肺兩側,最後則出現呼吸衰竭。退伍軍人症在醫院之總死亡率高達 15 % ,若免疫能力不強,死亡率會更高。龐提亞克熱不會引起肺炎或死亡,病人通常在 2 -5 天內會自癒,臨床症狀多半因吸入病原菌而產生。
藏菌處
退伍軍人桿菌可在多種的環境中存在,一般大多在水溶液中。熱水供應系統、空調之冷卻水塔、蒸氣凝結設備均曾發現此菌。尤其適合在攝氏 20 – 45 度的温水中生長。它可存活在不同的水源環境裏,如水缸、冷熱水系統、冷卻水塔、按摩池、噴水池和家居呼吸道醫療器材等。患者有機會因為吸入人工製水系統釋出受污染之水點和霧氣而染病。在處理花園土壤、堆肥和培養土時亦有可能染上此病。退伍軍人病並不會透過人與人之間的接觸或飲食而傳播。
所以定期的清潔水塔可以減少感染的機會發生喔!
易受感染的人士
任何人士均有機會患上退伍軍人病,但以下組別的人士有較高的患病風險
- 男士
- 年長者,特別是 50 歲以上的人士
- 吸煙人士
- 酗酒人士
- 免疫力較弱的人士,尤其是長期病患者(如癌症、糖尿病、慢性肺病或腎病)和正服用類固醇或免疫抑制藥物的病
以下情況也可能會增加患病風險
- 供水系統保養欠佳,導致積水貯存
- 居所的供水設施為舊式系統
- 居所附近設有冷卻水塔或噴水池
- 使用電熱水器、按摩池或溫泉
- 近期曾在酒店或船隻內逗留人